门诊一个患者,9个月前,在感冒后,小腿上出现红斑丘疹,呈点滴状,附着银白色鳞屑,瘙痒剧烈。当时她也没有重视,随着时间推移皮疹越来越大,逐渐扩散至大腿、躯干、头皮。随后找到我。
给她用到了:
知母、牛蒡子清热解毒
大青叶、水牛角凉血消斑
白花蛇舌草、土获苓消痈散结
生地、丹参凉血活血
全方共奏凉血活血、消痈散结之效。同时搭配物理综合治疗,修复受损细胞。
二诊:
患者无新发皮损,原有皮损颜色由鲜红转变为暗红,鳞屑略有减少,口干有所好转。加入桃仁活血化瘀。
三诊:
瘙痒明显好转,皮损暗红,无明显鳞屑,舌质暗红,苔薄,脉细,结合患者的皮损与舌苔、脉象可见其症型已由血热症转变为血瘀症。因银屑病病程较长,易缠绵难愈,病久易成气血瘀滞。
调方减弱清热解毒之力,加入当归、鸡血藤,加强活血化瘀之力。最终逐渐改善情况。