初期牛皮癣及时治疗,随访1年无复发

患者,李某男,50岁

:身起皮疹伴脱屑1周。

患者于20天前感冒,1周后,全身出现点滴状红斑,上覆少量银白色鳞屑,并逐渐扩大,曾诊为“寻常型银屑病”,并外用药治疗,药物不详,治疗无效。

头发呈典型“束状发”,头皮部散在鲜红色斑片,其上堆积较厚的银白色鳞屑,四肢伸侧有鲜红色多形性斑片,边界清楚,上覆有疏松银白色鳞屑,轻刮鳞屑可见红色半透明膜,刮膜见筛装出血点,皮损处剧烈瘙痒,夜不能寐,口干舌燥,喉咙肿痛,便秘,溲赤,舌质红,苔薄黄,脉数。

:寻常型银屑病

:白疕

:血热内蕴,热毒犯肺

:凉血活血,清热解毒

给他开了一个疗程的药进行调理。

二诊(一月后)】:

上方服用1个月,皮疹明显消退,鳞屑减少,瘙痒减轻。咽痛消失,并诉口干,仍伴心烦不寐,舌红,少苔,脉细数。

继服1月余,皮损消褪,瘙痒消失,纳可,眠可,二便调,仅留色素减退斑,随访1年无复发。




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